目前国内女性平均寿命为78岁,预料未来半个世纪内,有机会延长到八十五岁以上,而目前女性平均停经年龄为50岁,未来也会向后延。因此停经后还有卅年左右岁月则无疑问。
研究显示,停经后女性的心脏病发生率大增,原来是缺乏女性荷尔蒙所致。高龄妇女常常不小心跌一跤就骨折,甚至长期卧床不起,原因也是出在缺乏女性荷尔蒙,加速骨流失。
事实上女性在家庭中往往扮演照顾者的角色,未来有不少七、八十岁的老太太,可能还在照料老伴和孙子,因为儿女媳妇都上班。如果妇女本身困于这些慢性病,恐怕只好长住疗养院,或者有劳下一代来照顾了。
由于癌症在高龄人口中的发生率较高,未来可以预见的是,妇癌也不会例外,在停经后的妇女将比现在更多,唯有子宫颈癌会因为抹片的推广而减少,相对增加的则是子宫颈癌前病变,那是性开放带来的后遗症。
更年期开始服用女性荷尔蒙,有子宫者另加黄体素,目前已是医界的保健共识,因为利远大于弊。主要的好处在于
(一)消除不适症状,改善生活质量。
(二)减少心脏病机率。
(三)预防骨质疏松症。
(四)预防老人痴呆症。
(五)减少大肠癌机率。
(六)对其他各器宫系统也都有帮助。
唯一令人担心的是乳癌的风险,不过由于服用五年之内完全不会增加,五年以上也不过增加千分之三以下,何不每一、两年做个乳房X光检查就安心多多呢?
另外,完全不会有乳癌风险的药物已问世,多吃大豆也可摄取植物性女性荷尔蒙,因此高龄妇女未来将会有更多的选择。温和的运动,以及补充适量的维他命和矿物质也是停经妇女的保健重点。
每年一次子宫颈抹片,顺便做妇科内诊,必要时再加阴道超音波或CA-125、CA19-9、CA-153等妇癌指标检测,是高龄妇女的防癌对策。